במחקר עוקבה תצפיתי החוקרים בחנו את ההשפעה של דום נשימה בשינה (sleep apnea) על הסיכון להתפתחות סרטן ריאה בקרב חולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), תוך התייחסות נפרדת לגברים ולנשים. מחלת ריאות חסימתית כרונית מוכרת כגורם סיכון לסרטן ריאה, ודום נשימה בשינה נפוץ בקרב חולים אלו. ההיפוקסיה החוזרת הנגרמת מהפרעת השינה עלולה להחמיר את הדלקת הריאתית ולהשפיע על התפתחות גידולים. מעניין לציין כי לנשים נצפית תגובה דלקתית מערכתית מוגברת בהשוואה לגברים, גם כאשר מדדי השינה דומים.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 62,903 מטופלים עם COPD בבלגיה בין השנים 2017–2022, כולם בני 55 ומעלה. מתוכם, 42.80% היו נשים. במהלך תקופת המעקב, 2,898 משתתפים (4.60%) אובחנו עם סרטן ריאה חדש. נעשה שימוש ב- Aalan-Johanson estimator ובמודל רגרסיית cox ייעודי לפי סיבת תמותה, תוך התאמה לגיל, מצב סוציו-אקונומי, סטטוס עישון, צריכת אלכוהול, מדד שבריריות, מחלות נלוות וטיפול תרופתי.
מתוצאות המחקר עולה כי קיימת אינטראקציה מובהקת סטטיסטית בין מין המטופלים לבין ההשפעה של דום נשימה בשינה על הסיכון לסרטן ריאה (χ² = 13.239, p-interaction < 0.01). בקרב נשים עם דום נשימה בשינה נצפה סיכון מוגבר לסרטן ריאה – עם היארעות מצטברת של 1,545 לעומת 1,350 מקרים ל-100,000 שנות אדם, ויחס סיכון מתוקנן של 1.31 (רווח בר סמך 95%, 1.05–1.63). לעומת זאת, בקרב גברים עם דום נשימה בשינה נצפה סיכון נמוך יותר – 1,632 לעומת 2,305 מקרים ל-100,000 שנות אדם, ויחס סיכון מתוקנן של 0.82 (רווח בר סמך 95%, 0.70–0.95). הקשר היה חזק במיוחד בקרב נשים עם מחלות נלוות הקשורות להיפוקסיה, לדוגמה אמפיזמה, בה נמצא יחס סיכון מתוקנן של 2.65 (רווח בר סמך 95%, 1.11–6.34).
החוקרים סיכמו כי דום נשימה בשינה קשור בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן ריאה בקרב נשים עם COPD, ובסיכון נמוך יותר בקרב גברים. הקשר בולט במיוחד בקרב נשים עם תחלואה ריאתית נלווית הקשורה לחסר חמצן, דבר שעשוי להשפיע על אסטרטגיות הסקר והטיפול בעתיד.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות