במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Urology, חוקרים ביקשו להעריך תוצאים קליניים רלוונטיים בילדים העוברים ניתוח לקיבוע אשך (orchiopexy) בגישה לפרוסקופית, תוך השוואה בין מקבלי טיפול אנטימיקרוביאלי מונע לבין אלו שלא קיבלו טיפול זה.
עוד בעניין דומה
מחקר עוקבה רב-מרכזי זה התבסס על נתונים מ-144 בתי חולים לילדים המשתתפים בתוכנית הלאומית לשיפור איכות ניתוחית. נכללו ילדים מתחת לגיל 18 שעברו קיבוע אשך לפרוסקופי בין 1 בינואר 2021 ל-31 בדצמבר 2023. אנליזות משלימות ברמת המטופל וברמת בית החולים נערכו כדי לבחון את הקשר בין טיפול אנטימיקרוביאלי מונע לבין שיעורי זיהום באתר הניתוח בתוך 30 יום.
באנליזה ברמת המטופל, נעשה שימוש בהתאמת ציון נטייה כדי לאזן בין הקבוצות את מאפייני המטופלים והפרוצדורות. האנליזה ברמת בית החולים בחנה את המתאם בין טיפול מונע לבין היחסים בין שיעורי הזיהום באתר הניתוח הנצפים לצפויים, לאחר תקנון למאפייני המטופלים והפרוצדורות.
בסך הכל 2,739 ילדים עמדו בקריטריוני ההכללה, ומתוכם 57% קיבלו טיפול אנטימיקרוביאלי מונע. לפי אנליזה ברמת המטופל, שכללה 2,066 מטופלים, שיעורי הזיהום באתר הניתוח היו דומים בין הקבוצות (טיפול מונע: 13/1,033 [1.3%] לעומת ללא טיפול מונע: 13/1,033 [1.3%]; יחס סיכויים מותאם 0.79; רווח בר-סמך 95%: 0.30-2.11). עם זאת, באנליזה ברמת בית החולים לא נמצא מתאם מובהק בין שיעורי הטיפול המונע לבין שיעורי הזיהום באתר הניתוח (ρ של ספירמן 0.081-; P = 0.3). התוצאות היו דומות בין הקבוצות באנליזה ברמת המטופל עבור ניתוח חוזר (טיפול מונע: 5/1,033 [0.48%] לעומת ללא טיפול מונע: 7/1,033 [0.68%]; יחס סיכויים מותאם 0.86; רווח בר-סמך 95%: 0.22-3.45) ואשפוז חוזר (טיפול מונע: 6/1,033 [0.58%] לעומת ללא טיפול מונע: 10/1,033 [1.0%]; יחס סיכויים מותאם 0.72; רווח בר-סמך 95: 0.23-2.32).
החוקרים מסכמים כי הממצאים אינם מצביעים על קשר מובהק בין שימוש שגרתי בטיפול אנטימיקרוביאלי מונע לבין שיפור בתוצאים לאחר קיבוע אשך לפרוסקופי בילדים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות